10 ข้อควรรู้ในการใช้งาน สายรัดห้ามเลือด (TOURNIQUET)

ที่จะช่วยให้การใช้สายรัดห้ามเลือดมีประสิทธิภาพมากขึ้นครับ หวังว่าจะมีประโยชน์กับทุกคนครับ

1. เมื่อใช้งาน ให้จัดตำแหน่งของการใช้สายรัดห้ามเลือด

ให้สูง และ รัดให้แน่นเข้าไว้ พวกเราเรียกวิธีการนี้ว่า

" การห้ามเลือดเร่งด่วน หรือ Hasty TQs "

ซึ่งในปัจจุบันก็เป็นอีกหนึ่งวิธีที่อยู่ในหัวข้อ

การฝึก Care under fire ของหลักสูตร TCCC อีกที

2. หากบาดแผลเกิดขึ้นที่บริเวณต้นขา ห้ามใช้สายรัดห้ามเลือด

รัดคาดจนถึงกระดูกเชิงกราน "iliac crest" โดยตำแหน่งที่สูงที่สุด

ที่จะใช้สายรัดห้ามเลือดได้ คือ ตำแหน่งใกล้ๆบริเวณต้นขา

( บริเวณขาหนีบ ) เพียงเท่านั้น และควรใช้ในเฉพาะเคส

ที่ไม่สามารถตรวจหาปากแผลได้แน่นอน

3. เป็นเรื่องที่ฟังดูน่าขัน แต่อันตรายอย่างมากเช่นกัน

นั่นคือควรระวังไม่ให้สายรัดห้ามเลือดนั้นรัดอวัยวะเพศชายเข้าไปด้วย

ซึ่งนอกเหนือจากการที่ไม่สามารถห้ามเลือดได้เต็มประสิทธิภาพแล้ว

อาจจะสร้างความบาดเจ็บขั้นรุนแรงต่อผู้บาดเจ็บ และอาจนำไปสู่

การสูญเสียอวัยวะสำคัญของผู้บาดเจ็บได้โดยไม่จำเป็น

.

4. หากจำเป็นต้องใช้สายรัดห้ามเลือดมากกว่า 1 เส้น

ให้รัดที่ตำแหน่งที่สูงกว่าเส้นแรกเท่านั้น อย่าคลายเส้นเก่าออก

หรือถอดสายรัดเพื่อทำการรัดใหม่ ให้รัดเส้นใหม่เสริมเข้าไปเท่านั้น

( ส่วนของการถอดสายรัดห้ามเลือดให้เป็นหน้าที่ของเจ้าหน้าที่แพทย์

ผู้เชี่ยวชาญ หรือในขณะที่ผู้บาดเจ็บอยู่ที่รพ. แล้วเท่านั้น )

5. เมื่อใช้งานสายรัดห้ามเลือด การดึงสายเพื่อรัดห้ามเลือดครั้งแรก

ควรทำให้แน่นที่สุดเท่าที่จะดึงได้ และ ก้านขันนั้นเป็นตัวช่วย

เพิ่มแรงกดเท่านั้น ( ในจุดนี้เคยเห็นในการฝึกพบว่า

ผู้ฝึกเกิดปัญหาไม่สามารถห้ามเลือดได้ตามเกณฑ์ที่กำหนด

แม้ว่าจะขันก้านขันหลายรอบแล้วก็ตาม ซึ่งจากการตรวจพบ

ทำให้เห็นว่าเกิดมาจากการดึงสายรัดไม่แน่นพอตั้งแต่แรก )

.

6. เราสามารถรัดสายรัดห้ามเลือดบนอวัยวะได้นานมากกว่า 2 ชม.

โดยไม่มีผลข้างเคียงใดๆถึงเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อของร่างกาย

ซึ่งสามารถกระทำได้แม้แต่ในการฝึกการใช้สายรัดห้ามเลือด

( แต่ในขณะทำการฝึก เมื่อทำการถอดสายรัดห้ามเลือด

จะต้องกระทำโดยครูฝึกหรือเจ้าหน้าที่ที่มีประสบการณ์

ในการถอดสายรัดห้ามเลือดเท่านั้น ห้ามนักเรียนทำโดยพลการ )

.

7.หากคุณยังรู้สึกไม่แน่ใจว่าต้องใช้สายรัดห้ามเลือดกับผู้บาดเจ็บหรือไม่ ?

ให้คุณใช้สายรัดห้ามเลือดไปก่อนเลย ไม่จำเป็นต้องเสียดายใดๆ

เพราะในบางครั้ง มีหลายเคสที่พบบาดแผลแต่ไม่ชัวร์ว่าอยู่จุดไหน

และอาการหนักแค่ไหนจนไม่ชัวร์ว่าควรใช้ TQ ไหม

ฉะนั้นจงใช้สายรัดห้ามเลือดกันเหนียวไปก่อนเลย

ยังไงก็ดีกว่าการที่ไม่ได้ใช้แต่แรกแล้วพลาดโอกาสรักษาพยาบาลไป

.

8. คุณสามารถใช้สายรัดห้ามเลือดในบริเวณที่มีกระดูกสองท่อนคู่กันได้

เช่นบริเวณแขนท่อนล่าง หรือ บริเวณหน้าแข้ง

.

9. ห้ามใช้สายรัดห้ามเลือดบนข้อต่อร่างกายหรือข้อต่ออวัยวะ

เช่นหัวเข่า , ข้อศอก จุดที่เป็นข้อพับต่างๆ

( หากถึงจุดนั้น คำแนะนำที่ดีที่สุดคือให้ใช้สายรัดห้ามเลือด

บริเวณต้นแขนหรือต้นขาไปเลยจะดีที่สุด )

.

10. หลังจากที่ได้นำพาผู้บาดเจ็บไปยังสถานที่ปลอดภัย

หรือควบคุมสถานการณ์ได้แล้ว ควรตรวจสอบให้มั่นใจเป็นระยะๆ

ว่าสายรัดห้ามเลือดนั้นยังคงใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือไม่

ควรตรวจสอบว่าสายรัดนั้นได้รัดบนผิวหนังโดยตรง ไม่มีเสื้อผ้า หรือ

ชิ้นส่วนอะไรที่จะเข้าไปขัดขวางการทำงานของสายรัดห้ามเลือด

( อาจจะใช้การตรวจสอบด้วยการใช้นิ้ว 3 นิ้วสอดเข้าไป

หากไม่สามารถสอดได้ถือว่ายังคงใช้งานได้ดีอยู่ เป็นต้น )

.

เพิ่มเติม : การใช้สายรัดห้ามเลือดแม้ว่าจะยังสวมใส่เสื้อผ้าอยู่

จะอนุโลมเฉพาะขณะทำการฝึกเท่านั้น แต่ขณะปฏิบัติจริง

ควรทำการตัดเสื้อผ้าออกให้หมดก่อนใช้สายรัดห้ามเลือด

( หากสามารถกระทำได้ในขณะนั้น ) เพื่อลดความเสี่ยง

ที่เศษเสื้อผ้าหรือสิ่งของด้านในจะทำให้การใช้สายรัดห้ามเลือด

ไม่เต็มประสิทธิภาพ

.

เพิ่มเติม 2 : หากไม่ได้อยู่ในการปะทะ หรืออยู่ในสถานที่อันตราย

และสามารถใช้สายรัดห้ามรัดได้แบบไม่เร่งรีบ การรัดสายรัดห้ามเลือด

เหนือปากแผล 2-3 นิ้ว จะได้ประสิทธิภาพในการห้ามเลือดสูงสุด

.

ที่มาบทความ FB : North American Rescue